چه ارتباطی بین درد پا و اِندومتریوز وجود دارد؟

ارتباط بین درد پا و اِندومتریوز
اندومتریوز، یک بیماری مزمن است. این شامل بافتی شبیه به آنچه در رحم رشد می کند، است که پزشک ممکن است این را به عنوان بافت شبه آندومتر معرفی کند. این بافت ممکن است در اطراف برخی از اعصاب زیادی که از لگن و باسن عبور می کنند، رشد کند. این می تواند باعث درد پا شود.

اندومتریوز همچنین می تواند باعث التهاب، زخم، درد لگن و ناباروری شود. تشخیص پادرد ناشی از آندومتریوز می‌تواند دشوار باشد، زیرا بسیاری از بیماری‌های دیگر که درک بهتری دارند و تشخیص آن آسان‌تر است نیز می‌توانند باعث درد پا شوند. در این مقاله، جزئیات بیشتری در مورد اینکه چگونه اندومتریوز ممکن است باعث درد پا شود و نحوه درمان آن در خانه یا با کمک پزشک، ارائه می دهیم.

درد پا ناشی از آندومتریوز چقدر شایع است؟

اگر این بیماری بر اعصاب داخل یا اطراف لگن تأثیر بگذارد، فرد مبتلا به اندومتریوز ممکن است در قسمت پایین بدن خود درد داشته باشد. تخمین اینکه چند نفر به اندومتریوز مبتلا هستند، دشوار است، زیرا این بیماری اغلب تشخیص داده نمی شود. بر اساس برخی محاسبات، حداقل از هر ۱۰ زن، ۱ نفر آندومتریوز دارد. تحقیقات در مورد شیوع پا درد در افراد مبتلا به اندومتریوز نسبتاً جدید است. اما یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ نشان داد که تقریباً نیمی از منابع معتبر همه افراد مبتلا به اندومتریوز ممکن است درجاتی از پا درد داشته باشند.

چه عواملی بر درد پا ناشی از اندومتریوز موثر است؟

هنگامی که شما مبتلا به اندومتریوز هستید، بافتی شبیه به نوعی که در رحم شما رشد می کند ممکن است در اطراف تخمدان ها و لوله های فالوپ ریشه بزند. همچنین مانند بافت در رحم شما عمل می کند. یعنی در طول دوره قاعدگی شما متورم می شود، سپس تجزیه می شود و خونریزی می کند. مشکل این است که هیچ راهی برای ترک بدن شما مانند بافت داخل رحم وجود ندارد.

وقتی متورم می شود، درد دارد. به همین دلیل است که با قاعدگی و سایر علائم دچار درد می شوید. اگر اندومتریوز در داخل لگن شما گسترش پیدا کند، می تواند اعصاب پشت یا بالای پاها را بکشد یا به آن فشار وارد کند. ممکن است روی عصب سیاتیک فشار بیاورد که از کمر شما به سمت پایین هر پا می رود. همچنین ممکن است عصب مسدود کننده در ران شما را تحریک کند. کیست تخمدان نیز می تواند منجر به درد پا شود.

پزشکان به این درد ارجاعی می گویند که می تواند از چندین ناحیه در شکم یا لگن شما ایجاد شود. این ناراحتی از اعصاب خاصی ناشی می شود که در تخمدان ها و پاهای شما مشترک هستند. شما معمولا آن را در پایی که در همان سمت تخمدان آسیب دیده قرار دارد، احساس خواهید کرد. این شایع‌ترین علت درد مربوط به اِندومتریوز است.

این نوع درد پا معمولا به چه علائمی همراه است؟

درد پا ناشی از اِندومتریوز مانند یک احساس نبض دار یا تیر کشیدن است. ممکن است هنگام پیاده روی یا ورزش بدتر شود. برخی از زنان می گویند که درد چند روز قبل از قاعدگی شروع می شود، در طول سیکل آنها به اوج خود می رسد که پس از اتمام دوره متوقف می شود. درد ناشی از عصب سیاتیک می تواند از قسمت پایین کمر شما به پایین یک یا هر دو پا گسترش یابد. ممکن است آن را در باسن و ران‌ها یا تا پای خود احساس کنید.

درد ناشی از عصب سدادی یا عصب ابتوراتور، جلوی ران شما را تحت تاثیر قرار می دهد. درد ناشی از عصب فمورال که در نزدیکی کشاله ران شما قرار دارد، از جلو و کنار ران شما عبور می کند. در ابتدا ممکن است فقط در طول قاعدگی احساس درد کنید، اما اگر آن را درمان نکنید، درد ممکن است ثابت شود.

تشخیص درد پا در اندومتریوز چگونه انجام می شود؟

پادرد ناشی از اندومتریوز می تواند شبیه درد ساق پا ناشی از علل دیگر باشد. پزشک معمولاً با پرسیدن سؤالاتی برای کمک به شناسایی علت شروع می کند. در مرحله بعد، آنها ممکن است در مورد علائم معمولی اِندومتریوز بپرسند. در بیشتر موارد منبع قابل اعتماد، فردی که پا درد ناشی از اندومتریوز دارد، علائم دیگری نیز دارد. پزشک ممکن است بتواند با معاینه لگنی این بیماری را تشخیص دهد.

اگرچه به ندرت ممکن است یک فرد فقط علائمی در ساق پا داشته باشد، بنابراین معاینه لگن ممکن است کمکی نکند. اگر علائم و نتایج معاینه لگن حاکی از لِندومتریوز باشد، پزشک باید تأیید کند که رشد بافت آندومتر مانند در ناحیه لگن یا جاهای دیگر وجود دارد. معمولاً آنها این کار را با لاپاراسکوپی، سی تی اسکن یا ام آر آی یا سونوگرافی ترانس واژینال انجام می دهند.

گزینه های درمانی برای بهبود درد پای ایجاد شده در اثر اندرومتریوز

درمان اِندومتریوز به طور کلی به تسکین تمام دردهای مرتبط با این بیماری کمک می کند. در ابتدا درمان های طبیعی ممکن است باعث بهبود علائم شوند. چنانچه این درمان ها جوابگوی این مشکل نباشد، درمان های پزشکی توصیه می شود. در ادامه به هر یک از این درمان ها اشاره می کنیم:

درمان های طبیعی

اگر درد فردی با زندگی روزمره او تداخل نداشته باشد، ممکن است آن را به طور طبیعی مدیریت کند. برخی از راهکارهایی که می توان به عنوان درمان طبیعی انجام داد، عبارتند از:

• کشش ملایم که بر روی عضلات باسن، ران، ساق پا و پا متمرکز است.
• ورزش های سبک مانند یوگا، شنا یا پیاده روی.
• مصرف داروهای مسکن بدون نسخه از جمله آسپرین، استامینوفن و ایبوپروفن
• استفاده از کرم‌ها، ژل‌ها یا پمادهای تسکین‌دهنده درد
• هیدراته ماندن، زیرا کم آبی بدن می تواند التهاب و درد را در سراسر بدن تشدید کند.
• بسته یخ را در پارچه ای بپیچید و آن را به مدت ۱۵ دقیقه چندین بار در روز روی ناحیه دردناک بمالید.
• با استفاده از پد گرم کننده یا بطری آب گرم چندین بار در روز گرما را به ناحیه آسیب دیده اعمال کنید.
• استرس را به حداقل برسانید، به خصوص در طول یا بعد از پریود یا زمانی که علائم در بدترین حالت خود هستند.
• صحبت با یک متخصص سلامت روان برای کمک به مدیریت استرس ناشی از زندگی با درد مزمن.
• یادگیری و انجام تمرین های ذهنی مانند مدیتیشن برای کمک به دور کردن حواس از درد و استرس.
• درمان های جایگزین مانند طب سوزنی و ماساژ درمانی را نیز می توانید امتحان کنید.

همچنین ممکن است فرد متوجه شود که مصرف مکمل های طبیعی حاوی آنتی اکسیدان ها و ترکیبات ضد التهابی می تواند به علائم کمک کند. یک فرد می‌تواند با خوردن میوه‌ها و سبزیجات غنی از فیبر و آنتی‌اکسیدان‌ها، مانند سبزیجات سبز برگ، توت‌ها و مرکبات، مقدار بیشتری از این ترکیبات را در رژیم غذایی خود بگنجاند.

ورزش

برخی از تمرینات کششی خاص مانند کشش پا به سمت سینه می توانند درد پا را هدف قرار دهند. این کشش ها برای شل کردن عضلات اطراف لگن شما طراحی شده اند. برای انجام کشش پا به سمت سینه:

• این کشش را به صورت صاف روی پشت خود و در حالی که هر دو پا را دراز کرده اید، شروع کنید.
• نفس عمیقی بکشید و به آرامی پای راست خود را بالا بیاورید.
• پای خود را به سمت شکم خم کنید.
• پای خود را به قفسه سینه بغل کنید، بازدم کنید و رها کنید.
• با پای مخالف تکرار کنید.

نوع دیگری از تمرین کششی که می توانید انجام دهید، کشش پروانه به صورت دراز کشیده است. برای انجام این:

• در حالی که به پشت دراز کشیده اید، پاهایتان را به هم نزدیک کنید تا پاهایتان به شکل الماس درآید.
• در حالی که پاهایتان هنوز به هم فشرده شده اند، نفس عمیق بکشید و پاهایتان را به سمت باسن بکشید.
• نفس خود را بیرون دهید و سعی کنید زانوهای خود را به سمت زمین فشار دهید.
• در صورت نیاز این تمرین را مجددا تکرار کنید.

رژیم غذایی مناسب در این دوران برای جلوگیری از تشدید یا کنترل علائم

برخی از گوشت‌ها و آجیل‌های بدون چربی از جمله ماهی، گردو، بادام و دانه‌های کنجد نیز حاوی ترکیبات ضد التهابی مانند اسیدهای چرب امگا ۳ هستند. فرد باید غذاهای مرتبط با التهاب مانند گوشت قرمز، الکل و غذاهای بسیار تصفیه شده یا حاوی مواد نگهدارنده را محدود کند. سایر غذاها، ترکیبات و نوشیدنی‌های حاوی اجزایی که ممکن است تسکین دهند، عبارتند از:

• آب کرفس
• چای بابونه
• چای سبز
• سویا
• میوه های خانواده مرکبات
• انگور
• سیر
• اسیدهای چرب امگا ۳
• زنجبیل
• کورکومین
• زردچوبه

تحقیقات منبع معتبر نشان داده است که پروبیوتیک ها ممکن است به درمان علائم اندومتریوز کمک کنند. تحقیقات دیگر نشان داده است که ویتامین C و E نیز ممکن است شدت درد اِندومتر را کاهش دهند.

درمان های پزشکی

اگر راهبردهای مراقبت در منزل مؤثر نباشند، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش تولید هورمون هایی که تخمک گذاری و قاعدگی را تنظیم می کنند، توصیه کند. درمان ممکن است شامل کنترل بارداری هورمونی یا سایر داروهای هورمونی باشد. هنگامی که سایر راهکارهای درمانی به کاهش درد پا مرتبط با اندومتریوز کمک نمی کند، ممکن است فرد به جراحی نیاز داشته باشد که معمولاً لاپاراسکوپی است.

لاپراسکوپی چیست؟

لاپاراسکوپی نوعی جراحی است که از بریدگی‌های کوچک‌تر از آنچه انتظار دارید، برای جراحی استفاده می‌کند. این فرآیند نام خود را از لاپاراسکوپ گرفته است، ابزاری باریک که دارای یک دوربین فیلمبرداری کوچک و نور در انتهای آن است. هنگامی که جراح آن را از طریق یک برش کوچک وارد بدن شما می کند، می تواند به یک مانیتور ویدئویی نگاه کند و ببیند که در درون شما چه اتفاقی می افتد.

بدون آن ابزار، آنها باید دهانه بسیار بزرگتری ایجاد کنند. از این رو این روش به معنای برش کمتر است. همانطور که آنها صفحه نمایش را تماشا می کنند، از کنترل های دستی برای کار با ربات و ابزار جراحی استفاده می کنند. این به جراح اجازه می دهد دقیق تر باشد. این می تواند به معنای تأثیر کمتر بر بدن شما و خونریزی کمتر باشد.

همچنین ممکن است بعد از عمل ناراحتی کمتری داشته باشید. به طور کلی، جراحی لاپاراسکوپی یک نوع جراحی کم تهاجمی است. پزشکان ابتدا از آن برای جراحی کیسه صفرا و جراحی های زنان استفاده کردند. سپس برای روده ها، کبد و سایر اندام ها نیز مورد استفاده قرار گرفت.

اندومتریوز با چه عوارضی همراه است؟

در میان سایر عوارض، اندومتریوز می تواند باعث درد مزمن، ناراحتی و ناباروری شود. حدود ۳۰ تا ۴۰ درصد

از افراد مبتلا به آندومتریوز به دلیل زخم های داخلی نمی توانند باردار شوند. شدت عوارض معمولاً

به محل، اندازه و ضخامت توده ها بستگی دارد. هنگامی که اندومتریوز شامل پا درد می شود، عوارض

اضافی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکل در نشستن، به خصوص برای مدت طولانی یا روی سطوح سخت
• مشکل در راه رفتن
• لنگیدن
• عدم فعالیت
• از دست دادن توده عضلانی در باسن، ران و ساق پا
• تغییر حس در پاها
• مشکل افتادن و خواب ماندن
• سندرم پای بی قرار
• از دست دادن کار به دلیل درد
• ناتوانی در انجام کارهای روزمره به دلیل درد، به خصوص قبل و در حین قاعدگی
• افسردگی یا اضطراب

به ندرت، فردی که دچار درد ساق، لگن و باسن ناشی از اندومتریوز درمان نشده است، احساس خود

را در پاها یا پاهای خود از دست می دهد. فردی که هر یک از علائم فوق را دارد، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.

چه زمانی باید برای درمان اقدام کرد؟

اگر درد پای شما آنقدر شدید است که قادر به راه رفتن نیستید یا اگر احساس می کنید پاهایتان ممکن است

 از جایش بیرون بیاید، دراز بکشید و فورا با پزشک خود تماس بگیرید. ابتلا به اندومتریوز به این معنا نیست

که هر گونه دردی در پاهای شما ناشی از آن بیماری است. پزشک شما می‌تواند هر گونه علت زمینه‌ای دیگر را رد کند.

اگر درد ساق پای شما توسط چرخه قاعدگی شما ایجاد می شود و به طور مداوم هر ماه رخ می دهد، باید به پزشک خود

مراجعه کنید. آنها ممکن است بتوانند استراتژی های درمانی خاص و تغییرات سبک زندگی را توصیه کنند. آنها

همچنین می توانند شما را به یک فیزیوتراپیست ارجاع دهند یا درمان هورمونی یا سایر گزینه های دارویی را ارائه دهند.

کلام پایانی

اندومتریوز می‌تواند طیفی از اندام‌ها و ساختارهای لگنی و شکمی، از جمله اعصاب لگنی که حس

پاها را تامین می‌کنند، تحت تاثیر قرار دهد. اگر توده‌هایی که مشخصه اندومتریوز هستند روی این اعصاب

ایجاد شوند، ممکن است فرد دچار درد پا شود. با پزشک در مورد درد مکرر یا پایدار پا صحبت کنید، به خصوص

اگر در طول دوره قاعدگی بسیار بدتر شود. بدون درمان، رشد اندومتریوز روی عصب ممکن است عوارض جدی

ایجاد کند. اگر درد شما ادامه یابد، پزشک ممکن است جراحی لاپاراسکوپی را برای برداشتن تجمع بافت برای

کمک به تسکین علائم توصیه کند.

به طور کلی، مجموعه سلامت ایرانیان شامل کلینیکها و بخش های درمانی :

کلینیک فیزیوتراپی ایرانیان    باشگاه بدنسازی ایرانیان    کلینیک لاغری و زیبایی ایرانیان    استخر آب درمانی ایرانیان    فروشگاه اینترنتی محصولات طبی و پزشکی

فیزیوتراپی ایرانیان ، طی سال ها فعالیت همیشه در تلاش است تا خدمات زیر را ارائه نماید.

الکتروتراپی ، تکارتراپی ، مگنت تراپی ، فیزیوتراپی ورزشی ، لیزرتراپی ( لیزر پرتوان ) ، اولتراسوند US ،  فیزیوتراپی کمر ، فیزیوتراپی زانو ، فیزیوتراپی دست ، فیزیوتراپی گردن ، فیزیوتراپی سکته مغزی ، فیزیوتراپی پارکینسون ، فیزیوتراپی پا ، فیزیوتراپی درد پاشنه پا ، فیزیوتراپی خارپاشنه ،  فیزیوتراپی ACL ، فیزیوتراپی کف لگن ، فیزیوتراپی بارداری ، فیزیوتراپی کودکان ، ماساژ درمانی ، باشگاه ورزشی ، آب درمانی و …