دژنراتیو دیسک بیماری دیسک در ستون فقرات کمر

بیماری دژنراتیو دیسک در ستون فقرات کمر، به سندرمی اطلاق می‌شود که در آن ساییدگی و پارگی ناشی از افزایش سن روی دیسک ستون فقرات، باعث کمر درد می‌شود. دیسک‌های بین مهره‌ای، ساختارهای فیبری و سختی هستند که به عنوان رباط بین مهره‌ها عمل می‌کنند، فشار را جذب می‌کنند و برای ستون فقرات، مانند یک بالشتک عمل می‌کنند. دیسک‌ها، انعطاف‌ پذیر و در عین حال به اندازه کافی محکم هستند تا حرکت‌هایی مانند خم شدن به جلو، عقب و پهلو به پهلو را تسهیل کنند. دیسک‌ها به طور طبیعی و در اثر فعالیت بدنی بیش از حد و افزایش سن، سفت می‌شوند و این انحطاط دیسک می‌تواند در همه افراد اتفاق بیفتد. بیماری دژنراتیو دیسک، فقط به وضعیت انحطاط دردناک دیسک اشاره دارد و با تثبیت تدریجی ستون فقرات، کاهش علائم آن، امکان‌پذیر است.

بیماری دژنراتیو دیسک چیست؟

دژنراتیو دیسک، یکی از شایع‌ترین علل کمر درد و گردن‌ درد است. به عبارت ساده، بیماری دژنراتیو دیسک، به علائم کمر درد یا گردن‌ درد ناشی از ساییدگی و پارگی دیسک ستون فقرات اشاره دارد. در برخی موارد، بیماری دژنراتیو دیسک نیز باعث ضعف، بی‌حسی، و درد شدید در بازوها یا پاها (درد رادیکولار) می‌شود. بیماری دژنراتیو دیسک معمولاً شامل یک درد مزمن در سطح پایین با دوره‌های متناوب درد شدیدتر است. انحطاط دردناک دیسک در گردن (ستون فقرات گردنی) و قسمت پایین کمر، معمولا شایع است. به این دلیل است که، این نواحی از ستون فقرات، بیشترین تحرک و استرس را متحمل می‌شوند و بیشتر مستعد تخریب دیسک هستند.

بیماری دیسک دژنراتیو کمر با کدام علائم همراه است؟

اکثر موارد بیماری دیسک دژنراتیو کمر، شامل یک کمر درد خفیف، مداوم اما قابل تحمل است که گه‌گاه برای چند روز یا بیشتر تشدید می‌شود. علائم ممکن است متفاوت باشد، اما ویژگی‌های عمومی آن معمولا شامل موارد زیر است:

کمر درد خفیف تا شدید ​​و مداوم

دردهای دردناک در محل دیسک آسیب دیده، شایع‌ترین علامت دیسک دژنراتیو است. درد ممکن است به باسن، کشاله ران و بالای ران نیز گسترش یابد. این درد معمولاً دردناک، کسل کننده است و می‌تواند از خفیف تا شدید، متغیر باشد.

شعله ور شدن گاه به گاه درد

کمردرد ممکن است برای چند روز یا چند هفته تشدید شود و سپس به سطح متوسط‌تری بازگردد. با ادامه انحطاط دیسک و تثبیت تدریجی ستون فقرات، شعله‌ور شدن آن اتفاق می‌افتد. شعله‌ور شدن درد می‌تواند شدید و ناگهانی باشد و به طور موقت، ممکن است تحرک و فعالیت شما را کاهش دهد.

حساس به لمس

ناحیه کمر اطراف دیسک تحلیل رفته، ممکن است به لمس، حساس باشد. درد موضعی، ناشی از التهاب و تنش عضلانی اطراف دیسک تحلیل رفته است.

درد پا

علائم عصبی از جمله بی‌حسی، ضعف عضلانی، درد همراه با تیر کشیدن در باسن و یا پشت ساق پا، ممکن است در صورتی که فضای دیسک به اندازه کافی جمع شود تا ریشه عصبی خارج شده از ستون فقرات را در تنگنا قرار دهد، احساس شود. درد ساق پا ناشی از بیماری دیسک دژنراتیو کمر معمولاً به زیر زانو نمی‌رسد.

نشان دادن علائم دیسک در ستون فقرات

احساس ضعف یا بی‌ثباتی ناگهانی در بدن، می‌تواند با ضعیف شدن دیسک اتفاق بیفتد و این احساس را ایجاد کند که کمر با حرکات ناگهانی، از جای خود خارج می‌شود.

علاوه بر این، درد معمولاً با حرکات، موقعیت‌ها و وضعیت‌های خاص، بهتر یا بدتر می‌شود، مانند:

• درد همراه با نشستن: نشستن طولانی‌مدت اغلب باعث درد شدیدتر کمر و سفتی تا زمان ایستادن یا تغییر وضعیت می‌شود. در چنین شرایطی، معمولاً نشستن در حالت دراز کشیده و حمایت شده مثلا استفاده از یک بالشتک برای پشت و یا کمر، این وضعیت به خوبی تحمل می‌شود.
• تشدید درد با خم شدن یا پیچ خوردن: چرخاندن ستون فقرات و خم شدن به سمت جلو، عقب و پهلو به پهلو، می‌تواند باعث درد شدید و متمرکز در اطراف دیسک شود.
• تسکین درد هنگام راه رفتن یا تغییر وضعیت: هنگامی که ستون فقرات، موقعیت خود را تغییر می‌دهد، فشار از روی دیسک‌ها برداشته می‌شود و روی ماهیچه‌ها و مفاصل وارد می‌شود. تغییر مکرر وضعیت بدن، جایگزینی بین ایستادن و نشستن یا پیاده‌روی کوتاه، می‌تواند به کاهش سفتی و کاهش درد کمک کند.

توجه: دژنراسیون دیسک نباید باعث علائم اختلال عملکرد روده، مثانه، تب همراه با کمردرد، کاهش وزن ناگهانی و سریع یا درد شدید معده شود. این علائم نشان دهنده شرایط جدی‌تری هستند و باید تحت مراقبت‌های پزشکی فوری قرار گیرند.

دیگر علائم مرتبط با بیماری دژنراتیو دیسک در ستون فقرات

علاوه بر کمردرد ناشی از بیماری دژنراتیو دیسک، علائم دیگری نیز ممکن است رخ دهد که ناشی از تحلیل رفتن دیسک یا مربوط به آن باشد. مثلا:

• پروتئین‌های موجود در فضای دیسک در صورت تماس با ساختارهای اطراف ستون فقرات می‌توانند باعث التهاب قابل‌توجهی شوند. این التهاب می‌تواند منجر به اسپاسم عضلات کمر و همچنین درد ریشه عصبی شود. در چنین وضعیتی، ممکن است درد به باسن و پشت پاها برسد که سیاتیک نامیده می‌شود.
• دژنراسیون دیسک کمر می‌تواند به ایجاد تنگی کمر و یا استئوآرتریت کمر و همچنین سایر بیماری‌های کمر کمک کند.
• تحلیل رفتن دیسک ممکن است منجر به فتق دیسک کمر نیز شود. علائم عصبی زمانی که فتق دیسک ایجاد می‌شود، از جمله درد سیاتیک در پشت ران که احساس گرما، تیر کشیدن یا سوزش دارد، شایع است.

علائم ناشی از تحلیل رفتن دیسک کمر می‌تواند بسیار متفاوت باشد. بسته به اینکه دیسک چقدر سریع یا کامل تحلیل می‌رود و چگونه بر ساختارهای ستون فقرات اطراف اثر می‌گذارد، علائم آن متفاوت است.

بررسی علل و عوامل خطر بیماری دژنراتیو دیسک در ستون فقرات

درد ناشی از بیماری دژنراتیو دیسک معمولاً به دلیل فشار روی ماهیچه‌های حمایت کننده از ستون فقرات و التهاب در اطراف فضای دیسک ایجاد می‌شود. انحطاط به دلیل ساییدگی و پارگی دیسک ستون فقرات، در اثر افزایش سن رخ می‌دهد و ممکن است توسط آسیب، شیوه زندگی و احتمالاً زمینه ژنتیکی، به درد مفاصل یا اختلالات اسکلتی عضلانی تسریع شود. بیماری دژنراتیو دیسک، به ندرت از یک ضربه بزرگ مانند تصادف رانندگی شروع می‌شود. این بیماری به احتمال زیاد به دلیل آسیب خفیف به دیسک بروز می‌کند.

علل بیماری دیسک دژنراتیو کمر

کمردرد مرتبط با بیماری دژنراتیو دیسک کمر معمولاً در اثر یک یا هر دو عامل زیر ایجاد می‌شود:

• التهاب، زیرا پروتئین‌های موجود در فضای دیسک، اعصاب اطراف را تحریک می‌کنند – هم عصب کوچک در فضای دیسک و هم اعصاب بزرگ‌تر که به پاها می‌روند (عصب سیاتیک).
• بی‌ثباتی غیرطبیعی حرکت، زمانی که حلقه‌های بیرونی دیسک به نام فیبروز حلقوی، فرسوده می‌شوند، نمی‌توانند فشار وارده بر ستون فقرات را به طور موثر جذب کنند. در نتیجه آن، حرکت، در امتداد بخش مهره‌ای ایجاد می‌شود.

در طی یک دوره زمانی طولانی، درد ناشی از بیماری دژنراتیو دیسک کمر در نهایت به جای بدتر شدن تدریجی، کاهش می‌یابد. این تسکین درد، به این دلیل اتفاق می‌افتد که دیسک کاملاً تحلیل رفته، دیگر هیچ پروتئین التهابی ندارد که باعث درد شود و معمولاً در یک موقعیت ثابت فرو می‌رود و یک حرکت کوچک را که باعث ایجاد درد می‌شود، از بین می‌برد.

عوامل خطر برای بیماری دژنراتیو دیسک

عوامل موثر در سبک زندگی که بر سلامت کلی افراد تأثیر می‌گذارند می‌توانند دیسک‌های ستون

فقرات را نیز تحت تاثیر قرار دهند. عوامل خطر بیماری دژنراتیو دیسک عبارت است از:

• سابقه خانوادگی کمردرد یا اختلالات اسکلتی عضلانی
• فشار بیش از حد به کمر ناشی از ورزش، بلند کردن مکرر اثاثیه سنگین یا کارهای پر زحمت
• فشار بر روی دیسک‌های ستون فقرات کمری به دلیل نشستن طولانی‌مدت و یا وضعیت نامناسب
• عدم حمایت از دیسک‌ها به دلیل ضعف عضلات مرکزی
• چاقی
• سیگار کشیدن یا مصرف هر شکل از نیکوتین

انحطاط دیسک، مشکل شایع پیری و افزایش سن است، اما همه افراد دچار درد یا علائم قابل‌توجهی

نمی‌شوند. علائم معمولاً زمانی بروز می‌کنند که بی‌ثباتی ستون فقرات، تنش عضلانی و احتمالاً تحریک

ریشه عصبی رخ می‌دهد.

بیماری دژنراتیو دیسک کمر چگونه تشخیص  داده می شود؟

اولین مراحل برای تشخیص بیماری دژنراتیو دیسک کمر شامل موارد زیر است:

تاریخچه پزشکی

سوابق پزشکی بیمار توسط پزشک جمع آوری می‌شود که علائم فعلی را شامل می‌شود، از جمله

زمانی که درد شروع شده است. همچنین اگر درد با علائم دیگری مانند بی‌حسی یا سوزن سوزن

شدن همراه است و یا اگر درد، پس از آسیب شروع شده است، از بیمار پرسیده می‌شود. تاریخچه

پزشکی همچنین اطلاعاتی در مورد فعالیت بدنی منظم، عادات خواب و آسیب‌های گذشته را شامل می‌شود.

معاینه فیزیکی

پزشک، دامنه حرکت و قدرت ستون فقرات بیمار را آزمایش می‌کند. معاینه فیزیکی ممکن است شامل

لمس ستون فقرات با دست در امتداد پایین ستون فقرات برای تعیین نقاط حساس، التهاب یا ناهنجاری‌های

فیزیکی است. علاوه بر این، آزمایش‌های حرکتی که تعیین می‌کنند که کدام حرکات یا موقعیت‌ها، درد را

کاهش می‌دهند یا بدتر می‌کنند، می‌توانند به نشان دادن محل تولید درد در ستون فقرات کمک کنند.

روش‌های تشخیصی فوق معمولاً برای تشخیص درد ناشی از دیسک ستون فقرات کافی است و اکثر موارد

را می‌توان با مراجعه به پزشک تشخیص داد. موارد دیگر ممکن است به مراجعه به متخصص ستون فقرات

و یا آزمایشات اضافی نیاز داشته باشد. به منظور تعیین محل بخش خاصی از انحطاط دیسک، ممکن است

از تست‌های تصویربرداری تشخیصی استفاده شود.

برخی از درمان های رایج بیماری دیسک دژنراتیو دیسک در ستون فقرات

درمان بیماری دژنراتیو دردناک دیسک بر کاهش درد، تثبیت ستون فقرات و بهبود یا حفظ تحرک متمرکز است.

بیماری دژنراتیو دیسک معمولاً با ترکیبی از تکنیک‌های مدیریت درد، فیزیوتراپی و سایر روش‌ها،  قابل درمان

است. روش‌های اولیه مدیریت درد برای درد دیسک دژنراتیو معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است:

داروهای مسکن بدون نسخه

داروهایی مانند آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن، از جمله داروهای مسکن رایجی هستند که می‌توانند

التهاب را که به ناراحتی، سفتی و تحریک ریشه عصبی کمک می‌کند، تسکین دهند. استامینوفن، یک

مسکن است که با سیگنال‌های درد ارسال شده به مغز تداخل می‌کند.

داروهای مسکن تجویزی

درد شدیدی که با داروهای بدون نسخه تسکین نمی‌یابد، ممکن است شل کننده‌های عضلانی یا مسکن باشد.

این داروها معمولاً برای درمان دردهای شدید و حاد استفاده می‌شوند که انتظار نمی‌رود بیش از چند روز یا چند

هفته طول بکشد. این داروها می‌توانند اعتیادآور باشند و عوارض جانبی جدی ایجاد کنند، بنابراین باید با احتیاط

و طبق دستورات پزشک مصرف شوند.

گرما و یخ

اعمال گرما به کمر باعث بهبود گردش خون می‌شود. این کار، اسپاسم و تنش عضلانی را کاهش می‌دهد

و تحرک را بهبود می‌بخشد. کمپرس یخ می‌تواند التهاب را کاهش دهد و درد خفیف را بی‌حس کند. استفاده

از گرما قبل از فعالیت بدنی برای شل شدن عضلات و استفاده از یخ بعد از فعالیت، برای به حداقل رساندن

التهاب می‌تواند مفید باشد.

درمان دستی

این نوع درمان، معمولاً با مراقبت‌های کایروپراکتیک همراه است، درمان دستی، یک روش محبوب مدیریت

درد برای کمردرد است. تیم ارائه دهنده این نوع خدمات، با هدف کاهش تنش در ماهیچه‌ها و مفاصل، از

دست‌های خود برای اعمال نیرو و فشار به پشت، باسن یا سایر نواحی استفاده می‌کنند. درمان دستی،

یک اقدام موثر برای کاهش موقت درد است و در برخی موارد به اندازه دارو موثر است.

ماساژ درمانی

ماساژ ‌درمانی می‌تواند تنش و اسپاسم عضلات کمر را کاهش دهد، فشار روی ستون فقرات

و درد را کاهش دهد. علاوه بر این، ماساژ درمانی می‌تواند گردش خون را بهبود ببخشد و مواد مغذی

و اکسیژن را برای عضلات منقبض فراهم کند.

تزریق استروئید اپیدورال

تزریق استروئید در فضای اطراف ستون فقرات می‌تواند سیگنال‌های درد و همچنین التهاب را کاهش

دهد. تزریق استروئید ممکن است همراه با یک برنامه فیزیوتراپی برای تسکین درد در حین ورزش و

توانبخشی استفاده شود. در صورت موثر بودن، تزریق استروئید اپیدورال ممکن است درد را برای چند

هفته تا یک سال کاهش دهد.

توجه: استراحت طولانی‌مدت در رختخواب توصیه نمی‌شود و معمولا کمردرد را بدتر می‌کند.

ممکن است زمانی که درد شدیدتر است، استراحت برای یک روز یا بیشتر مفید باشد، اما عدم

فعالیت برای مدت طولانی می‌تواند ماهیچه‌ها را ضعیف کرده و ستون فقرات را سفت کند و منجر

به افزایش درد شود.

تاثیر فیزیوتراپی و اصلاح فعالیت بر بیماری دیسک دژنراتیو کمر

فیزیوتراپی اغلب برای کمک به حفظ تحرک سالم در ستون فقرات پیشنهاد یا تجویز می‌شود.

یک برنامه تمرینی کامل برای کمر باید شامل موارد زیر باشد:

تمرینات کششی

برای عضلات کمر، لگن و همچنین عضلات همسترینگ موثر است. سفتی در این عضلات، فشار

بیشتری بر ستون فقرات کمری وارد می‌کند و منجر به کمردرد می‌شود.

تمرینات تقویتی

که عضلات کمر و شکم را برای حفظ وضعیت بدنی سالم و حمایت بهتر از ستون فقرات ایجاد می‌کنند.

برنامه‌های ورزشی تقویتی ممکن است شامل یک برنامه فیزیوتراپی سفارشی، تای‌چی، پیلاتس

یا موارد دیگر باشد.

ورزش هوازی

که ضربان قلب را برای بهبود گردش خون و رساندن مواد مغذی و اکسیژن لازم برای بهبود بافت‌های

بدن افزایش می‌دهد. نمونه‌هایی از ایروبیک‌هایی که برای ستون فقرات، موثر هستند، عبارت است

از: پیاده‌روی، شنا و ایروبیک در آب، دوچرخه‌ سواری ثابت.

هدف فیزیوتراپی ایرانیان کاهش درد و کمک به عملکرد، حرکت و زندگی بهتر است.

کلینیک فوق تخصصی سلامتی، درمانی و فیزیوتراپی ایرانیان ،  بهترین فیزیوتراپی در اصفهان

به طور کلی، مجموعه سلامت ایرانیان شامل کلینیکها و بخش های درمانی :

کلینیک فیزیوتراپی ایرانیان    باشگاه بدنسازی ایرانیان    کلینیک لاغری و زیبایی ایرانیان    استخر آب درمانی ایرانیان    فروشگاه اینترنتی محصولات طبی و پزشکی  

فیزیوتراپی ایرانیان ، طی سال ها فعالیت همیشه در تلاش است تا خدمات زیر را ارائه نماید.

الکتروتراپی ، تکارتراپی ، مگنت تراپی ، فیزیوتراپی ورزشی ، لیزرتراپی ( لیزر پرتوان ) ، اولتراسوند US ،  فیزیوتراپی کمر ، فیزیوتراپی زانو ، فیزیوتراپی دست ، فیزیوتراپی گردن ، فیزیوتراپی سکته مغزی ، فیزیوتراپی پارکینسون ، فیزیوتراپی پا ، فیزیوتراپی درد پاشنه پا ، فیزیوتراپی خارپاشنه ،  فیزیوتراپی ACL ، فیزیوتراپی کف لگن ، فیزیوتراپی بارداری ، فیزیوتراپی کودکان ، ماساژ درمانی ، باشگاه ورزشی ، آب درمانی و …

شماره تماس فیزیوتراپی ایرانیان – بهترین فیزیوتراپی در اصفهان    ۰۳۱۹۱۶۲۰۰۰۲