درمان گردن درد شدید

آیا گردن درد امانتان را بریده و قاد به انجام کارهای روزانه خود نیستید . برای آشنایی با بهترین راه  درمان گردن درد و علت آن با فیزیوتراپی ایرانیان بهترین کلینیک فیزیوتراپی اصفهان همراه باشید .گردن درد یکی از بیماری های شایعی است که افراد معمولا به دلایل مختلف به آن دچار می شوند . شایع ترین علت گردن درد حرکات بد و نامناسب بدن است و تنها در صورتی می توان آن را اصلاح کرد که ما در وضعیت ایستاده ، نشسته یا خوابیده وضعیت گردن خود را اصلاح کنیم  .انجام تمرینات ورزشی از جمله فیزیوتراپی ورزشی نیز نقش تأثیر گذاری در کنترل گردن درد دارد .

ستون مهره های گردن دارای ۷ مهره است . بین مهره های غضروفی به نام دیسک قرار دارد که این غضروف عمدتا متشکل از آب است .گاهی اوقات گردن درد نشان دهنده مشکل جدی در فرد است . در برخی موارد گردن درد  آن چنان شدید می شود که فرد در قسمت بازو و گردن دچار ضعف می شود . گردن درد اگر شدید باشد کم کم به شانه های فرد نیز منتقل می شود .

نخاع و سیستم عصبی مرکزی بدن از بین مهره های گردن عبور می کند بنابراین باید به گردن درد توجه کرد زیرا می تواند آسیب های جدی به نخاع وارد کند . لازم به ذکر است از گردن درد های کوچک هم نباید سرسری گذشت .

علائم گردن درد

مهم ترین علامت گردن درد گرفتگی عضلات و گردن است . چنان چه برای مدتی طولانی نمی توانید گردن خود را تکان دهید یا دچار سردرد های تنشی می شوید حتما برای درمان به پزشک مراجعه کنید . گردن درد هم چنین می تواند با درد صورت ، شانه ، بی حسی بازو یا احساس سوزش نیز همراه باشد . از علائم دیگر  گردن درد می توان به موارد زیر اشاره کرد :

• سردرد
• ناتوانی در تکان دادن سر
• سخت شدن چرخش گردن
• سفتی و اسپاسم عضلات
•  درد هایی که با نگه داشتن سر در یک پوزیشن ثابت به مدت طولانی بدتر می شوند ، مثلا فرد هنگام رانندگی و کار کردن با کامپوتر احساس درد بیشتری می کند
•  ناتوانی در بلند کردن اجسام
•  درد تیز و شدید در یک ناحیه
•  سخت شدن چرخش گردن
•  نارسایی روده
•  سوزش کلی در گردن

علت های گردن درد

گردن عضوی انعطاف پذیر است و وزن سر را تحمل می کند بنابراین اگر حرکاتش محدود باشد فرد با مشکلات زیادی روبرو می شود . علت های اصلی گردن درد عبارتند از :

سفت شدن عضلات

نشستن ظولانی مدت پای کامپیوتر یا موبایل و کار کشیدن بیش از حد از گردن باعث سفت شدن عضلات آن می شود .حتما در بین کار به خود استراحت دهیدتا دچار این مشکل نشوید . گرفتگی و کشیدگی عضلات گردن و تاندون ها می تواند موجب گردن درد ناگهانی شود .شایع ترین علامت گرفتگی و کشیدگی عضلات گردن ، احساس درد در قسمت پشت گردن است که با حرکت دادن گردن شدید تر می شود .

به طور کلی خشکی عضلات گردن معمولا به دلایل زیر است :

• خوابیدن در حالتی که گردن در وضعیت نامناسبی قرار گیرد.
• تکان خوردن سریع و با شتاب گردن در حین ورزش
• کار کردن طولانی مدت پشت میز بدون تغییر دادن وضعیت
• وضعیت نامناسب بدن هنگام راه رفتن و نشستن

تنش های عصبی

بعضی گردن درد ها عصبی هستند و به علت تنش های عصبی به وجود می آیند . عصبی شدن به تنهایی موجب گردن درد نمی شود اما می تواند علت های زمینه ای مانند آرتروز گردن را تشدید کند .

بیماری های خاص

بیماری های خاص مانند رماتیسم مفصلی ، منژیت یا سرطان باعث گردن درد می شوند .

آسیب دیدگی گردن

آسیب دیدگی گردن می تواند از قسمت جلو یا پشت گردن فرد اتفاق بیفتد .

فشار عصبی

انشعابات استخوانی وعصب ها باعث می شود عصب گردن تحت فشار قرار بگیرد و درد آن از ستون فقرات به گردن وارد شود .

ساییدگی مهره های گردن

از دلایل دیگر گردن درد می توان به ساییدگی و بیرون زدگی مهره های گردن اشاره کرد .

درد مفصل ها

چنان چه مفصل گردن تحت فشار قرار بگیرد فرد با گردن درد روبرو می شود .

آرتروز گردن

آرتروز گردن در واقع پیری غضروف متصل کننده مهره های گردن در اثر کار زیاد کشیدن از گردن است . از دلایل دیگر آرتروز گردن افزایش سن است که معمولا با استخوان سازی لبه مهره ها باعث فشار روی عصب و دردهای ارجاعی و شدید در گردن می شود . از دلایل آرتروز گردن در افراد جوان می توان به طرز نشستن های اشتباه یا تصادف اشاره کرد . این بیماری را می توان توسط روش های غیر جراحی هم مهار کرد .

دیسک گردن

دیسک گردن معمولا از سی سالگی به بعد ایجاد می شود . البته در سنین پایین تر هم ممکن است رخ دهد. ضربه شدید در هر سنی که باشد می تواند موجب پارگی ماده فیبروزی دور دیسم و هرنیاسیون  شود . ضربه شدید در تصادفات اتومبیل اغلب موجب دیسک می شود .

از نشانه های دیسک گردن می توان به موارد زیر اشاره کرد :

• گزگز و مور مور شدن گردن
• سرد شدن دست ها
• درد ناحیه شانه
• درد کتف

پیشگیری از گردن درد

حتما شما هم بارها شنیده اید که پیشگیری بهتر از درمان است .اکثرا گردن درد با وضعیت قرار گیری نامناسب گردن و عامل های فرسایش مفاصل در نتیجه افزایش سن ارتباط دارد . برای پیشگیری از گردن درد سعی کنید سر خود را در مرکز ستون فقرات نگه دارید . هم چنین بعضی تغییرات ساده در فعالیت های روزمره نیز می تواند به پیشگیری از گردن درد کمک کند .

برای این که دچار گردن درد نشوید حتما به نکات زیرتوجه کنید :

• موقعیت گردن خود را اصلاح کنید :هنگامی که ایستاده یا نشسته اید مطمئن باشید که خط شانه های شما با باسن مستقیم باشد هم چنین گوش های شما نیز با شانه هایتان موازی باشد .
• کمی به خودتان استراحت دهید .
• میزکار و کامپیوتر خود را تنظیم کنید :مانیتور کامپیوتر باید مقابل چشمانتان باشد هم چنین صندلی را انتخاب کنید که دستگیره داشته باشد و زانوها پایین تر از باسن باشد .
• از قرار دادن گوشی موبایل هنگام صحبت کردن با تلفن همراه بین گردن و شانه پرهیز کنید .
• سیگار را ترک کنید .
• وضعیت بدن خود را هنگام خوابیدن اصلاح کنید :هنگام خوابیدن سر و گردن شما باید موازی و در یک راستا باشد . به کمر بخوابید و یک بالشت کوچک زیر گردن خود قرار دهید تا ستون فقرات در حالت راحت تری قرار گیرند .
• لوازم سنگین بلند نکنید .
• انجام ورزش های تقویتی و کششی گردن  با رعایت اصول ارگونومی

راه های درمان گردن درد

آرتروز گردن را در ۹۰ % موارد می توان بدون جراحی درمان کرد . البته انتخاب نوع درمان بسته به شدت دیسک گردن متفاوت است . با مراجعه به پزشک متخصص طب فیزیکی و فیزیوتراپ درمان مناسب تجویز می شود .از راه های کلی که برای گردن درد و دیسک گردن می توان استفاده کرد می توان به :دارو ، استراحت ، درمان های دستی ، طب سوزنی ، مانیپولاسیون ستون فقرات توسط متخصص ، ازن درمانی ، رادیو فرکوانسی ، تزریقات اپیدورال یا اینترافورامینال ، فیزیوتراپی  اشاره کرد .

فیزیوتراپی

در فیزیوتراپی گردن با انجام اقدامات زیر می توان گردن درد را درمان کرد :

• ماساژ تراپی
• اولتراسوند یا فراوادرمانی (باعث کاهش درد ماهیچه ها ومفصل میشود)
• تحریک الکتریکی عصب از راه پوست با استفاده ازدستگاه الکتریکی TENS
• تحرک مفصل با درمان های دستی
• مگنت تراپی
• لیزرهای پرتوان
• شاک ویو تراپی

ماساژ درمانی توسط فیزیوتراپ انجام می شود . در این روش با فشار و حرکاتی که دست بر روی ماهیچه ، تاندون ها ، پوست انجام می دهدگرفتگی گردن درمان می شود . ماساژ درمانی هم چنین می تواند سفتی مفاصل را نیز از بین ببرد . با این روش می توانید عضلات گردن را شل و ریلکس کنید .

لیزر درمانی

لیزرهای کم توان در کاهش گردن درد بسیار مؤثرند . در این روش از اشعه لیزر برای ترمیم بافت ها می توان استفاده کرد .

طب سوزنی

یکی دیگر از راه های درمان گردن درد طب سوزنی است . در این روش متخصص سوزن هایی را در امتداد گذرگاه های درد فرد می کند . این روش باعث تولید اندورفین های خاصی می شود که برای تسکین درد مفید است .متخصص طب سوزنی محل عصب مشخص تحت فشار و دامن زننده به درد را تعیین می‌کند و سپس سوزن‌ها را در جای مناسب فرو می‌کند .

گردنبند طبی

یکی از شایع ترین کارهایی که هنگام گردن درد می توان انجام داد گردنبند طبی است . گردن باعث می شود گردن وزن سر را تحمل کند و بافت های نرم آن التیام پیدا کند . در موارد اضطراری مانند تصادف گردن بند باید بر روی گردن شما بسته شود تا در فرصت بعدی آسیب دیدگی های احتمالی بررسی شود .

از انواع گردن بند می توان به گردن بندهای ساده ، یکپارچه نرم ، سفت با بالشتک هایی که از پلاستیک سفت آن محافظت می کند اشاره کرد . نرم یا سفت بودن گردن بند بستگی به شدت گردن درد و مدت زمانی که باید آن را ببندید دارد .هنگام بستن گردن بند حتما به دستورالعمل های زیر توجه کنید :

• به اندازه ای آن را سفت ببندید که نتوانید سرخود را تکان دهید .
• اگر ریش یا موی بلندی دارید باید خارج از گردن بند قرار گیرد .
• پوست زیر گردن بند را تمیز و خشک نگه دارید .
• گردن بند باید به گونه ای باشد که چانه شما داخل آن سرنخورد یا از آن بیرون نزند .
• از پودرها یا لوسیون ها استفاده نکنید، زیرا به بالشتک های گردن بند آسیب وارد می کنند.
• هنگامی که برای تمیز کردن آن را از گردن باز می کنید مطمعن شوید هیچ ناحیه ای از پوست التهاب نداشته باشد .
• اگر گردن بند باعث ناراحتی شما می شود حتما به پزشک خود اطلاع دهید .

تشخیص علت گردن درد

از راه های زیر می توان برای تشخیص علت گردن درد استفاده کرد :

معاینه فیزیکی

پزشک ابتدا مشکلات مربوط به حفظ تعادل و درد ، محدودیت های حرکتی را به دقت بررسی می کند .نشانه های زیر می تواند علائم آسیب دیدن نخاع باشد :

• واکنش نشان ندادن پایین تنه
• ضعف عضلانی
• از دست دادن حواس

پزشک از شما می خواهد سرتان را تاجایی که می توانید به جلو ، عقب ، چپ یا راست ببرید و سپس حساسیت به لمس ، کرختی و ضعف عضلانی ، استقامت ، نحوه تحریک پذیری گردن را بررسی می کند .

عکس برداری اشعه ایکس و ام آر آی

با تست اشعه x می توان اختلالات زیر را فهمید :

• تنگی فضای دیسک
• بیماری های روماتیسم
• تنگی کانال نخاعی
• جراحت و زخم
• شکستگی و عدم استحکام ناشی ازکشیدگی بیش ازحد

یکی دیگر از تست هایی که آسیب دیدگی های عصبی را نشان می دهد ام آر آی است . این تست دقیق تر از اشعه x است . در برخی موارد سی تی اسکن می تواند به صورت جایگزین ام آر آی انجام شود .

تست های  آزمایشگاهی

گاهی اوقات علت گردن درد وجود التهاب یا عارضه های عفونی است که به کمک آزمایش های خون می توان به آن پی برد . یکی از این آزمایش ها نمونه گیری مایع نخاع است . این آزمایش سوراخ کردن کمر یا پونکسیون کمری است . در این آزمایش با دقت سوزنی را داخل مهره ها می کنند تا نمونه ای از مایع اطراف مغز و نخاع را تهیه کنند . ابتلا به مننژیت را می توان با آنالیز این نمونه تشخیص داد .

آزمایش‌های عصب

چنان چه علت گردن درد تحت فشار بودن عصب تشخیص داده شود پزشک الکترومیوگرافی را تجویز می کند . در طی این آزمایش برای مشخص کردن نحوه عملکرد اعصاب سوزن های بسیار باریکی را از راه پوست وارد عضله می کنند .

انواع گردن درد

گردن درد دارای سه نوع است :

گردن درد محوری

این نوع گردن درد تنها شامل درد گردن یا بافت نرم  آن می شود . گردن درد محوری عضلانی – اسکلتی بوده و رگ به رگ شدن یا کشیدگی گردن (آسیب ویپلش) نمونه ای از حالت آن است .

رادیکولوپاتی

علائم این نوع گردن درد عبارت است از : درد ، بی حسی ، ضعف بازو و علت آن درگیری ریشه های عصبی است .

میلوپاتی

به درگیر شدن یا فشار آمدن به نخاع میلوپاتی گفته می شود . علائم میلوپاتی عبارت است از : بی حسی یا مشکلات راه رفتن ، گردن درد به همراه ضعف بازو یا پا

این سه نوع گردن درد می توانند حاد یا مزمن باشند . درد حاد ناگهانی است و به دلیل یک آسیب دیدگی یا فشار رخ می دهد . در اکثر مواقع گردن درد را می توانید با استراحت ، مسکن های بدون نسخه ، گذاشتن یخ طی ۷ تا ۱۰ روز رفع کنید . به دردی که بیش از سه ماه طول بکشد درد مزمن گفته می شود . اگر با روش های محافظه کارانه استفاده کردید و هنوز گردن درد شما خوب نشده است می توانید از روش های مدیریت درد یا جراحی استفاده کنید .

زمان مراجعه به پزشک برای درمان گردن درد

چنان چه گردن درد به دلیل کشیدگی یا گرفتگی عضلات باشد معمولا پس از گذشت چند روز درمان می شود و نیازی به مراجعه به پزشک ندارد . در این حالت برای تسکین درد خود می توانید اقدامات زیر را انجام دهید :

یخ یاگرما

یک بسته یخ یا یک کیسه آب جوش را به مدت ۱۵ دقیقه بر روی گردن خود قرار دهید . این کار را هر روز سه بار یا بیشتر انجام دهید . دوش آب گرم بگیرید زیرا این کار به آزاد شدن عضلات گردن و ریلکس شدن آن ها کمک می کند .

انجام حرکت های کششی

گردن خود را به آرامی به سمت راست ، چپ ، بالا و پایین حرکت دهید تا عضلات آن تحت کشش قرار گیرد .

ماساژ دهید

نقاط دردناک روی گردن خود را مالش دهید . این کار به کاهش گرفتگی عضلات گردن کمک می کند .

گردن خود را در وضعیت صحیح قرار دهید

گردن خود را در حالت مناسب قرار دهید . چنان چه تمام روز پشت کامپیوتر می نشینید حتما این کار را انجام دهید .هنگام نشستن پشت میز کامپیوتر حتما  به صندلی تکیه دهید و مطمئن شوید مانیتور کامپیوتر مقابل چشمان شما قرار دارد .

اگر هنگام گردن درد هرکدام از شرایط زیر را داریدحتما با یک پزشک تماس بگیرید :

• تشدید گردن درد علی رغم انجام فعالیت های خود مراقبتی
• ماندگاری گردن درد پس از گذشت چند هفته علی رغم فعالیت های خود مراقبتی
• ایجاد اختلال در فعالیت مثانه یا روده
• گردن دردی که به سمت بازوها یا پاها کشیده  می شود .
• وارد شدن آسیب به خاطر ضربه به طور مثال تصادف یا افتادن از بلندی
• ضعیف شدن عضلات یک دست یا یک پا و ایجاد مشکل در راه رفتن
• تب بالا(گردن درد همراه با تب بالا می تواند نشانه ابتلا به منژیت باشد . منژیت یک بیماری عفونی است که پوسته ستون فقرات و مغز را تحت تأثیر قرار می دهد .)